Выводы.
Основываясь на вышеприведенных данных ,анализе биографических сведений , данных объективного анамнеза, постоянного и тщательного наблюдения за деятельностью Л., отражённой в СМИ , обсуждения данного случая с десятками врачей-психиатров, представляются обоснованным следующее:
1. Отсутствие прогредиентности (т.е. нарастания болезненных изменений) , специфических дефицитарных расстройств, фазовых состояний позволяет исключить эндогенный процесс.
2. Собственно невротических расстройств у Л. не наблюдается, клиническая картина, определяющая его психическое состояние, значительно сложнее свойственной любому из неврозов.
3. Определяются резко выраженные личностные изменения, определяющие весь способ жизни Л., не исключена вероятность их наследственного генеза, их проявлению и развитию способствовали условия жизни в детстве и юности. Указанные изменения тотальны, определяют весь его психический облик, они относительно стабильны и малообратимы, проявляются ригидными ответными реакциями на широкий диапазон личностных и социальных ситуаций.
Таким образом, присутствуют три из четырёх компонентов, определяющих (по П.Б.Ганнушкину) наличие психопатии. Четвёртый компонент - выраженность патологических свойств до степени нарушения адаптации - ясно прослеживается в постоянных сменах мест работы в “допрезидентский” период, семейной дезадаптации, в социальной дезадаптации (положение “отверженного” в студенческой среде, возбуждение уголовного дела по факту нанесения телесных повреждений подчиненному трактористу, отсутствие друзей), и несколько нивелируется в период с1994г., а в период после 11.1996г. создаётся впечатление наступившей адаптации.
Однако данный период адаптации носит гиперкомпенсаторный характер (по А.Адлеру), т.е. нахождение патологического способа существования, направленного на компенсацию своей ущербности. Известно наблюдение о том что достижение адаптации психопатической личностью по гиперкомпенсаторным механизмам приводит к срыву адаптации у окружения такой личности.
Термин “психопатическая личность” мы используем в применении к таким людям, которые “страдают от собственной ненормальности или которые своей ненормальностью причиняют страдания обществу” (Kurt Schneider. Die psychopathischen Personlichkeiten). Данный случай демонстрирует дезадаптацию (экономическую, социальную, правовую, международную и т. д.) всей Беларуси.